Περιπτώσεις περισσότερο εκτεταμένων οδοντικών βλαβών και ιδιαίτερα όταν επηρεάζεται και ο οδοντικός πολφός απαιτούν πιο ριζική αντιμετώπιση. Και στην περίπτωση αυτή τα περιστατικά αντιμετωπίζονται πλήρως είτε με πολφοτομή είτε με ενδοδοντική θεραπεία όπου αυτό κριθεί απαραίτητο.Γνώμονας στις περιπτώσεις αυτές είναι η ανακούφιση του ασθενούς τόσοάμεσα όσο και μελλοντικά και η εξασφάλιση του καλύτερου αποτελέσματος στην κάθε περίπτωση με την παραμονή και συνέχιση της λειτουργίας του δοντιού στη στοματική κοιλότητα.